实体器官移植后淋巴组织增生性疾病的研究进展

摘要: 移植后淋巴组织增生性疾病（PTLD）是一种在实体器官移植后最常见的、严重危及生命的肿瘤性并发症。PTLD包含了一系列疾病，根据世界卫生组织（WHO）的分型，可以分为早期病变、多形性PTLD、单一型PTLD和经典的霍奇金淋巴瘤4种类型，总发生率可高达20%，与EB病毒感染、免疫抑制程度、遗传因素等相关。PTLD临床表现多样，确诊依赖于病理诊断。一旦确诊PTLD，首要目标为治愈PTLD，其次为保存移植物功能。降低免疫抑制水平通常作为初始治疗，在此基础上进一步联合利妥昔单抗、化学药物治疗、放射治疗等治疗方式进行治疗，其总体有效率和患者总存活时间较以往已有较大提高。由于国内对PTLD的报道较少，未引起足够的重视，因此需进一步增强移植医师对PTLD的认识，提高PTLD的治疗效果。