点击: 日期:2015-08-11
CLINICAL ASSOCIATE PROFESSOR
LiverTransplantation and Hepato-Biliary Surgery, Departmentof Surgery, AsanMedical Center, Ulsan University College of Medicine, Seoul,Korea
韩国峨山医学中心的的肝移植专家Gi-Won Song(宋基元)教授分享了在ABO血型不合的成人活体肝移植中的免疫治疗策略。ABO血型不合成人活体肝移植(ABO-incompatible adult LDLT, ABOi ALDLT)的成功经验提示ABOi ALDLT可行的。ABOi ALDLT需要利妥昔单抗和血浆置换的有效脱敏,还需筛选患者。通过有效的利妥昔单抗预防,ABOi ALDLT后的肝坏死风险已基本消失。然而,抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection, AMR)等问题还未解决。暂时未发现有统计意义的AMR风险因素,但是B细胞活性和IA滴度是肯定与之相关的。其他脱敏方案如静脉用丙种球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG)不仅没有免疫学好处,还增加了感染风险。总的来说,脱敏方案还需进一步优化,B细胞靶向免疫治疗以提高ABOi ALDLT后存活率。
作者/主讲人: Gi-Won Song教授
作者简介: CLINICAL ASSOCIATE PROFESSOR LiverTransplantation and Hepato-Biliary Surgery, Departmentof Surgery, AsanMedical Center, Ulsan University College of Medicine, Seoul,Korea
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