超声在脑-心双死亡器官捐献供肝体外膜肺氧合模式中的应用价值研究 
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超声在脑-心双死亡器官捐献供肝体外膜肺氧合模式中的应用价值研究

Application of ultrasound in extracorporeal membrane oxygenation for the liver donation after brain-cardiac death

朱贤胜,程琦,王莎莎,叶创文,庞树旺

Zhu Xiansheng, Cheng Qi, Wang Shasha, Ye Chuangwen, Pang Shuwang

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引用本文:

【摘要】 目的  评价超声在体外膜肺氧合(ECMO)保护脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供肝中的应用价值。方法  选取2006年4月至2014年11月广州军区广州总医院收治的符合供肝要求的40例脑死亡或不可逆脑损伤患者作为研究对象。分别在ECMO运转前、运转后5 min、停转即刻,记录超声监测的供肝肝动脉流量(QHA)、门静脉流量(QPV)及ECMO导致的肝动脉ECMO流量(VE)。在相应时刻监测供体血液总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸的变化;随访肝移植受者术后3个月内移植肝恢复情况。结果  ECMO转机时间平均为(1.0±0.2)h。使用ECMO运转前后QHA、QPV间差异均无统计学意义(均为P > 0.05)。在使用ECMO运转前后肝功能指标比较差异均无统计学意义(均为P> 0.05)。术后3个月内不同时间点对移植肝进行超声评估及对肝功能TB、ALT等进行检测,结果显示40例受者移植肝功能均恢复良好。结论  通过超声监测QHA,选择最优ECMO流量灌注,能保护DBCD供肝,避免灌注损伤及灌注不足。

关键词: 超声;体外膜肺氧合;供肝;脑-心双死亡器官捐献R

中图分类号: R617

基金资助:

作者单位: 广州军区广州总医院超声科   

作者简介: 通讯作者:朱贤胜,Email: zxsh873376@163.com

收稿日期: 2016-04-22

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