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引用本文:

邱啸臣，李元新，梁玉梅，等. 心脏死亡器官捐献供者与尸体供者小肠移植物保存质量的比较研究[J]. 器官移植，2016，7（1）：25-31.

【摘要】  目的  比较心脏死亡器官捐献（DCD）供者和传统尸体供者小肠移植物的保存质量。方法  对2013年至2014年在北京地区获取的7例尸体供者和7例DCD供者的小肠移植物进行质量评估。移植物经灌注、切取，于保存30 min和6 h采集肠组织，行组织病理学检查及小肠移植物损伤评分（Chiu氏积分法），采用硫代巴比妥酸法检测肠组织丙二醛（MDA）含量，采用dUTP缺口末端标记（TUNEL）法检测肠黏膜细胞凋亡情况。结果  保存30 min，N组和DCD组的小肠移植物损伤评分分别为（1.46±0.81）分和（1.76±0.21）分；保存6 h，两组相应为（3.86±0.42）分和（4.17±0.71）分 (均为P>0.05)。与保存30 min相比，保存6 h的N组和DCD组的小肠损伤评分明显增加（均为P<0.05)。保存30 min，N组和DCD组的小肠移植物肠组织中MDA含量分别为（100±10）pmol/mg、（110±13）pmol/mg ( P>0.05)；保存6 h，N组和DCD组的MDA含量分别为（170±18）pmol/mg和（310±29）pmol/mg，同一保存时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与保存30 min相比，两组小肠移植物切取保存6 h肠组织中的MDA含量明显增加(均为P<0.05)。保存30 min，N组和DCD组的小肠移植物肠黏膜细胞凋亡数量分别为（9.78±2.56）个和（15.78±2.84）个 ( P>0.05)；保存6 h，N组和DCD组相应为（31.32± 1.38）个和（53.42±1.95）个，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组小肠移植物肠黏膜细胞凋亡数量保存6 h后较保存30 min时明显增加（均为P<0.05）。结论 DCD供者与传统尸体供者的小肠移植物的保存质量相当，提示DCD供者小肠移植物有可能应用于临床小肠移植。

关键词: 心脏死亡器官捐献；尸体供者；小肠移植；器官保存

中图分类号: R617

基金资助: 首都卫生发展科研专项项目（首发2011-5007-05）

作者单位: 解放军第309医院普通外科（邱啸臣、李元新）；病理科（梁玉梅、余琦）

作者简介: 通讯作者：李元新，Email: liyuanxin1966@163.com

收稿日期: 2016-02-04