婴幼儿活体肝移植供体手术与劈离式肝移植供体手术的区别以及手术配合的体会
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婴幼儿活体肝移植供体手术与劈离式肝移植供体手术的区别以及手术配合的体会

Difference between the donor surgeries of pediatric living donor liver transplantation and split liver transplantation and the experience of operation cooperation

周穗

Zhou Hui

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引用本文:

【摘要】   目的  总结婴幼儿活体肝移植和劈离式肝移植手术方式的区别以及手术配合体会。  方法   2006年9月至2013年12月,上海交通大学医学院附属仁济医院实施婴幼儿肝移植200例,其中,活体肝移植170例,劈离式肝移植30例。收集活体肝移植和劈离式肝移植供体获取的手术资料。总结分析两种术式的术前准备(人员准备和器械准备)、术中配合、手术时间的差异。结果  与劈离式肝移植供体获取比较,活体肝移植供体获取的手术操作较为复杂,参与手术的人员与所需特殊器械和物品相应较多。活体肝移植供体手术为在体劈离,劈离过程中没有离断肝左动脉、门静脉左支和肝静脉。劈离式肝移植供体获取则在劈离过程中离断肝左动脉、门静脉左支和肝静脉。活体肝移植组供体手术组的手术时间为(4.3±0.2)h,劈离式肝移植组供体手术则为(1.6±0.2)h。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 活体肝移植和劈离式肝移植两种婴幼儿肝移植的手术方式有所区别。与劈离式肝移植供体获取比较,活体肝移植术供体获取手术所需工作人员、特殊器械和物品的数量较多,手术时间较长。因此需要加以重视,所有参与手术的人员都应密切配合,手术过程中要求护理人员尤其需要无菌观念强、动作敏捷、熟练掌握肝移植术配合过程。

关键词: 肝移植,活体;劈离式,肝移植;婴幼儿;手术配合

中图分类号: R617

基金资助: 上海市卫生局新百人计划 (XBR2011029)

作者单位: 上海交通大学医学院附属仁济医院手术室(zsui0622@163.com)

作者简介:

收稿日期: 2016-03-10

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