非血缘脐血移植治疗高危急性白血病的临床研究
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非血缘脐血移植治疗高危急性白血病的临床研究

Clinical study on treatment of high-risk acute leukemia with unrelated cord blood transplantation

孙燕玲;李旭东;林东军;方志刚

Sun Yanling, Li Xudong, Lin Dongjun, Fang Zhigang

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引用本文:

【摘要】  目的  探讨非血缘脐血移植(UCBT)治疗儿童和成人高危急性白血病的效果。方法  对高危急性白血病10例患者进行脐血移植,儿童3例,成人7例,中位年龄29岁(11~41岁)。6例接受单份脐血移植,4例接受双份脐血移植。预处理方案采用清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预处理方案。在白消安(Bu)加环磷酰胺(Cy)基础上加用阿糖胞苷(Ara-C)、氟达拉滨(Flu)或全身照射(TBI)。移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢素及吗替麦考酚酯。结果  8例(80%)患者获得成功植入,白细胞植入中位时间为19 d(14~25 d),血小板植入中位时间为 40 d(33~60 d)。3例患者发生急性GVHD,无1例发生慢性GVHD。中位随访时间为24个月(1~29个月),7例患者无病存活。2年总存活率及无病存活率均为66.7%。结论  UCBT治疗高危急性白血病是可行的,对于无HLA相合同胞供者的高危患者,UCBT可作为首选,其GVHD发生率低、复发率低,有可能使急性白血病患者长期生存。

关键词: 非血缘脐血移植; 白血病, 急性; 急性移植物抗宿主病; 白消安; 环磷酰胺

中图分类号: R617,R557

基金资助:

作者单位: 中山大学附属第三医院血液内科 中山大学血液病研究所

作者简介: 通讯作者:方志刚,Email:fzg92@163.com

收稿日期: 2015-12-26

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