65岁以上终末期肺病患者肺移植疗效及预后分析
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65岁以上终末期肺病患者肺移植疗效及预后分析

Curative effect and prognosis analysis of lung transplantation for patients over 65 years old with end-stage lung diseases

夏维;严洁;毛文君;陈静瑜

Xia Wei,Yan Jie, Mao Wenjun, Chen Jingyu

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引用本文:

【摘要】 目的 探讨65岁以上终末期肺病患者肺移植的疗效及预后。 方法 回顾性分析2002年9月至2011年12月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的24例老年 (≥65岁) 肺移植病例的临床资料。 了解老年肺移植患者的存活情况, 比较单肺和双肺移植的存活情况; 了解肺移植术后并发症及对随访期内死亡的病例进行死因分析。 结果 所有患者肺移植手术均顺利完成。 24例受者术后1、3、5、7年累积存活率分别为75.0%、62.5%、33.3%和12.5%, 其中单肺移植患者相应为68.8%、50.0%、31.3%和12.5%,双肺移植患者相应为87.5%、87.5%、37.5%和12.5%。 单肺与双肺移植患者中位生存时间分别为35、51 个月, 两组生存期比较差异无统计学意义 (P>0.05)。感染是术后最主要的并发症, 发生率为46%(11/24)。 术后长期随访中17例死亡, 包括重症感染9例, 原发性移植物失功(PGD)1例, 急性排斥反应(AR)1例, 闭塞性细支气管炎 (BOS)4例, 心力衰竭1 例, 肿瘤1例。 结论 单肺或双肺移植均是治疗老年终末期肺病的有效方法, 感染是老年受者术后最主要的并发症和死亡原因。

关键词: 肺移植; 终末期肺病; 老年; 感染; 预后

中图分类号: R617

基金资助: 国家十一五科技支撑计划(2008BAI160B05)

作者单位: 南京医科大学附属无锡市人民医院重症医学科(夏维、严洁);胸外科(毛文君、陈静瑜)

作者简介: 通讯作者:毛文君,Email:maowenjun1@126.com

收稿日期: 2015-12-26

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