肾移植术后肺部真菌感染的诊治 


















	

首页>当期快报>2013年第4卷第6期  临床研究 字号 收藏本页
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肾移植术后肺部真菌感染的诊治

Diagnosis and treatment of pulmonary fungal infection after renal transplantation

赵国志,刘阳,赖永通,郭雪坤,林民专

ZHAO Guo-zhi, LIU Yang, LAI Yong-tong, GUO Xue-kun, LIN Min-zhuan.

全文: PDF (2654 KB) HTML(无)

引用本文:

  【摘要】  目的 探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗。方法  回顾性分析2008年1月至2010年12月广州医科大学附属第三医院收治的12例肾移植术后肺部真菌感染患者的临床资料。诊断要点包括临床表现、影像学检查、动脉血气分析、病原学检测、药物敏感实验及治疗验证。疗效分为治愈、无效和死亡。比较患者治疗前后的呼吸频率、动脉血气分析等指标。比较患者治疗前后肝、肾功能的变化,评价抗真菌治疗对患者肝功能和移植肾功能的影响。结果  12例患者中,真菌培养阳性者5例,其中白假丝酵母3例,曲霉2例。采用伏立康唑抗真菌治疗后治愈11例,死亡1例。与治疗前比较,治疗后患者呼吸频率及血二氧化碳分压降低,血氧分压及氧合指数显著升高,差异有统计学意义(均为P<0.01)。治疗前后患者的血清肌酐、尿蛋白、白蛋白、丙氨酸转氨酶水平的差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论  肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症,应早期明确诊断,及时使用抗真菌药物,减少免疫抑制剂用量,应用大剂量丙种球蛋白及呼吸机支持治疗。


关键词: 肾移植;真菌;肺疾病,真菌性;伏立康唑

中图分类号: R617

基金资助: 广东省自然科学基金(10451015001004853)

作者单位: 广州医科大学附属第三医院器官移植科

作者简介: 通讯作者:林民专,Email:linminzhuan@hotmail.com

收稿日期: 2016-03-27

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