儿童肝移植术后罕见药物性肝损害1例报道并文献复习 
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儿童肝移植术后罕见药物性肝损害1例报道并文献复习

饶伟 孙丽莹 孙晓叶 蒋文涛 吴迪 朱志军

RAO Wei SUN Li-ying SUN Xiao-ye JIANG Wen-tao WU Di ZHU Zhi-jun

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引用本文:

目的 探讨儿童肝移植术后药物性肝损害的诊疗经验.方法 回顾性分析1例小儿肝移植术后药物性肝损害病例的临床资料并进行文献复习.结果 患儿于肝移植术后1年4月余出现肝功能异常,其中血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平明显升高,经除外急性排斥反应、维生素D缺乏性佝偻病、胆汁淤积性疾病、病毒感染、骨代谢异常、甲状旁腺功能亢进症及血液系统疾患等原因后,考虑为他克莫司(FK506)不良反应所致肝损害,停用FK506,改为麦考酚吗乙酯(MMF)+环孢素(CsA)抗排斥治疗后,患儿肝功能逐渐好转.结论 儿童患者的生理及药物代谢具有特殊性,小儿肝移植术后FK506所致药物性肝损害较为罕见,临床上应予以重视.

关键词: 肝移植,儿童,他克莫司,不良反应,药物性肝损害,碱性磷酸酶

中图分类号: R617

基金资助: 天津市卫生局重点攻关课题,天津市卫生局科技基金

作者单位: 天津市第一中心医院器官移植中心,300192

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收稿日期: 2016-10-20

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