活体肝移植术中使用手术放大镜与手术显微镜 行肝动脉重建的疗效差异
首页>当期快报>2020年第11卷 第5期  论著字号收藏本页
阅读全文:


活体肝移植术中使用手术放大镜与手术显微镜 行肝动脉重建的疗效差异

Difference of clinical efficacy between surgical magnifying glass and surgical microscope assisted hepatic artery reconstruction in living donor liver transplantation

杨健 谢炎 田大治 孙晓叶 蒋文涛

Yang Jian, Xie Yan, Tian Dazhi, Sun Xiaoye, Jiang Wentao

全文: PDF (926 KB) HTML

引用本文:

【摘要】 目的 探讨手术放大镜与手术显微镜辅助方式下行活体肝移植(LDLT)术中肝动脉重建的疗效差异。
方法 回顾性分析 272 例 LDLT 供、受者的临床资料。根据肝动脉重建方式不同将受者分为放大镜组(189 例)
和显微镜组(83 例),评估两组受者手术时间、术中出血量、肝动脉重建位置、吻合口直径、术后并发症发生
率、受者生存率等的差异。结果 与显微镜组比较,放大镜组的总手术时间更短、肝动脉重建时间更短、术中
出血量更少,差异均有统计学意义(均为 P<0.001)。放大镜组及显微镜组行肝动脉重建的最常见位置均为肝右
动脉,吻合口直径分别为(2.1±0.9)mm、(2.1±0.8)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。放大镜
组和显微镜组受者术后 1、2、3 年生存率分别为 88%、86%、85% 和 89%、87%、86%,差异均无统计学意义(均
为 P>0.05)。两组受者术后并发症发生率比较,差异亦均无统计学意义(均为 P>0.05)。结论 LDLT 术中手
术放大镜下行肝动脉重建的效果及安全性并不低于手术显微镜,且手术工作量和术中出血量更少。对于经验丰
富的移植外科医师,建议在放大镜辅助下行肝动脉重建操作。

关键词: 活体肝移植;肝动脉重建;手术显微镜;手术用双目放大镜;围手术期;终末期肝病模型(MELD) 评分;Child-Pugh 分级;肝动脉血栓

中图分类号: R617

基金资助: 国家自然科学基金面上项目(81870444);天津市科委慢性病防治科技重大专项(17ZXMFSY00040);天津市第一中心 医院春蕾计划(CL201801);天津市自然科学基金(19JCQNJC10300)

作者单位: 300110 天津医科大学一中心临床学院

作者简介: 杨健,男,1987 年生,博士,医师,研究方向为器官移植,Email:yangjian0628@126.com

收稿日期: 2020-09-14

相关文献:

临床肝移植的热点问题

全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用

活体肝移植术后早期肝动脉血栓形成的诊断与治疗

儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用

儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用

超声造影在肝移植术后肝动脉血栓诊断中的应用

肝移植术后缺血性胆道损伤研究进展

活体肝移植右半供肝切取的临床经验总结(附157例报告)

肾移植治疗ITP合并慢性肾衰竭1例报告并文献复习

活体肝移植术后供体胆漏的诊治体会

小鼠肝动脉重建对长时间冷保存移植肝存活率的影响

小鼠肝移植中两种肝动脉重建方法的比较

肾移植围手术期目标导向性液体治疗进展

肝移植治疗肝豆状核变性的单中心疗效分析

重型肝炎肝移植围手术期处理相关问题探讨(附42例报告)

肝移植术后肝动脉血栓的处理及预后

活体肝移植供肝动脉整形及重建技术的经验总结

肝移植术后非肝动脉并发症的肝动脉彩色多普勒超声表现

活体肝移植中小肝综合征的定义和研究进

肝移植术后早期及晚期肝动脉血栓的超声造影鉴别诊断

肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉74例报告

活体肝移植术后早期移植物功能不良的危险因素分析

肾移植受者围手术期危急值分析与处理

儿童供肾双肾移植临床效果研究

加速康复外科优化重型肝炎肝移植围手术期管理 临床实践的专家共识

2012年至2016年儿童肝移植领域研究动态 与热点前沿的可视化分析

围手术期无抗凝体外膜肺氧合辅助肺移植治疗8例分析

活体肝移植的研究进展

血管闭合系统在肝移植门静脉重建中的应用分析: 附 137 例报道

肝移植麻醉精细化管理——科学与艺术的体现

肺移植围手术期治疗经验总结:附7例报告

不同肝功能Child-Pugh分级对肝癌肝移植受者 预后的影响

高钠血症供体对肝移植受体围手术期肝功能的影响

高钠血症供体对肝移植受体围手术期肝功能的影响

肝移植治疗肝昏迷的围手术期管理经验探讨

噬菌体在实体器官移植中的应用

肾移植围手术期处理操作规范(2019版)

同种异体原位肝移植的复杂肝动脉重建 经验总结

分泌颗粒酶B的调节性B细胞在器官移植术后 免疫调节作用的研究进展

大鼠双供体肝移植模型的改进

多学科合作,努力达到儿童肝移植的最佳疗效

儿童活体肝移植术后罕见并发症——右侧膈疝

活体肝移植术中使用手术放大镜与手术显微镜 行肝动脉重建的疗效差异

肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术治疗肝移植术后 肝动脉血栓的临床分析


返回上一层

上一篇      成人慢加急性肝衰竭肝移植围手术期管理专家共识

下一篇      声触诊组织定量技术诊断不同时期移植肾 急性排斥反应的临床价值

图库



友情链接/合作伙伴

版权所有《器官移植》编辑部

电话:020-38736410    Email:organtranspl@163.com

地址:广州市天河路600号中山大学附属第三医院    邮政编码:510630

备案号:粤ICP备14057892-1

收缩
收缩