汪昶 陈立中 邱江 张锦 吴子玄 陈国栋
Wang Chang, Chen Lizhong, Qiu Jiang, Zhang Jin, Wu Zixuan, Chen Guodong
引用本文:
【摘要】 目的 探讨 ABO 血型不合活体肾移植(ABOi-KT)的疗效和安全性。 方法 回顾性分析 11 例ABOi-KT 的供、受体临床资料。受体术前均经过脱敏治疗,术后监测 ABOi-KT 受体的肾功能和血型抗体滴度恢复情况,观察 ABOi-KT 术后受体的并发症发生情况及预后情况。 结果 ABOi-KT 术后 11 例受体血清肌酐(Scr)均恢复良好,未出现移植肾功能恢复延迟。其中 2 例受体分别在术后 14、 45 d 出现 Scr 明显升高, 1 例受体术后出现临界性细胞性排斥反应, 1 例受体在术后 33 d 出现 Scr 升高,伴血型抗体滴度上升,经治疗后病情均平稳。其余 7 例受体术后移植肾功能正常,术后血型抗体滴度均无反弹。随访至 2018 年 11 月,未出现受体死亡和移植肾失功,受体及移植肾存活率均为 100%。其中 3 例受体术后发生并发症,分别为肺部感染、 BK 病毒尿症和粒细胞缺乏症,经对症治疗后均痊愈。 结论 ABOi-KT 安全可行且长期疗效较好,可以增加活体供肾的来源,缓解供肾来源短缺。
关键词: 1ABO 血型不合;活体肾移植;血型抗体;血清肌酐;抗体介导性排斥反应;脱敏治疗;免疫适应状态; 术后感染; BK 病毒尿症
中图分类号: R617
基金资助: 国家自然科学基金(81470976);高校基本业务青年培育(14ykpy11)
作者单位: 510080 广州,中山大学附属第一医院器官移植科
作者简介: 汪昶,男, 1992 年生,博士,研究方向为移植免疫, Email: 386989699@qq.com
收稿日期: 2019-03-22
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