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引用本文:

汪昶. 陈立中. 等 ，ABO 血型不合活体肾移植 11 例分析[J]. 器官移植,2019,10(2): 182-186.

【摘要】 目的 探讨 ABO 血型不合活体肾移植（ABOi-KT）的疗效和安全性。 方法 回顾性分析 11 例ABOi-KT 的供、受体临床资料。受体术前均经过脱敏治疗，术后监测 ABOi-KT 受体的肾功能和血型抗体滴度恢复情况，观察 ABOi-KT 术后受体的并发症发生情况及预后情况。 结果 ABOi-KT 术后 11 例受体血清肌酐（Scr）均恢复良好，未出现移植肾功能恢复延迟。其中 2 例受体分别在术后 14、 45 d 出现 Scr 明显升高， 1 例受体术后出现临界性细胞性排斥反应， 1 例受体在术后 33 d 出现 Scr 升高，伴血型抗体滴度上升，经治疗后病情均平稳。其余 7 例受体术后移植肾功能正常，术后血型抗体滴度均无反弹。随访至 2018 年 11 月，未出现受体死亡和移植肾失功，受体及移植肾存活率均为 100%。其中 3 例受体术后发生并发症，分别为肺部感染、 BK 病毒尿症和粒细胞缺乏症，经对症治疗后均痊愈。 结论 ABOi-KT 安全可行且长期疗效较好，可以增加活体供肾的来源，缓解供肾来源短缺。

关键词: 1ABO 血型不合；活体肾移植；血型抗体；血清肌酐；抗体介导性排斥反应；脱敏治疗；免疫适应状态； 术后感染； BK 病毒尿症

中图分类号: R617

基金资助: 国家自然科学基金（81470976）；高校基本业务青年培育（14ykpy11）

作者单位: 510080 广州，中山大学附属第一医院器官移植科

作者简介: 汪昶，男， 1992 年生，博士，研究方向为移植免疫， Email： 386989699@qq.com

收稿日期: 2019-03-22