大鼠心脏死亡器官捐献供体原位肝移植模型建立的经验总结
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大鼠心脏死亡器官捐献供体原位肝移植模型建立的经验总结

Summary of experience in the establishment of rat models with orthotopic liver transplantation from donation after cardiac death

武睿超 黄兆宇 张黎 刘钧汉 郑克谱 冉江华

Wu Ruichao, Huang Zhaoyu, Zhang Li, Liu Junhan, Zheng Kepu, Ran Jianghua

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引用本文:

【摘要】 目的 探讨建立大鼠心脏死亡器官捐献(DCD)供体原位肝移植模型的技巧并总结经验。 方法
将 120 只大鼠按热缺血时间分为 3 组: A 组(热缺血 0 min)、 B 组 ( 热缺血 10 min)、 C 组(热缺血 20 min),
每组各 40 对。通过改良“二袖套”法,对 3 组大鼠行原位肝移植术,记录 3 组大鼠手术各阶段所用时间。记录
3 组大鼠手术结束时,术后 24 h、 72 h、 7 d 的存活率,如出现死亡及时解剖分析死亡原因。 结果 3 组大鼠的供
肝冷缺血时间、无肝期及受体手术时间的差异均无统计学意义(均为 P>0.05)。手术结束时, A 组、 B 组、 C 组
大鼠的存活率分别为 97%、 97%、 100%;术后 24 h, 3 组相应存活率分别为 92%、 90%、 92%;术后 72 h, 3 组相
应存活率分别为 90%、 80%、 77%;术后 7 d, 3 组相应存活率分别为 85%、 70%、 57%。 3 组大鼠手术结束、术后
24 h 和术后 72 h 存活率比较,差异均无统计学意义(均为 P>0.05),术后 7 d C 组大鼠的存活率低于 A 组,差
异有统计学意义(P<0.05)。术中和术后 24 h 内死亡原因多为手术操作导致,术后 72 h 死亡原因多为胆漏和缺
血性肝衰竭,术后 7 d 死亡原因多为胆道并发症,且随着热缺血时间的延长,胆道并发症的发生只数增多。 结论
大鼠 DCD 供体原位肝移植模型的稳定建立关键在于保护肝脏和胆道功能,难点在于肝上下腔静脉的吻合和缩短
无肝期。

关键词: 心脏死亡器官捐献;供体;原位肝移植;大鼠模型;热缺血时间;无肝期;胆道并发症;肝衰竭

中图分类号: R617, R-332

基金资助: 云南省应用基础研究(2015FA010);云南省卫生科技计划项目(2014NS200)

作者单位: 650500 昆明医科大学附属甘美医院暨昆明市第一人民医院

作者简介: 武睿超,女 ,1990 年生,硕士研究生,研究方向为肝移植, Email: wrcxg69@163.com

收稿日期: 2018-07-03

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