肾移植术后受体脑卒中危险因素分析
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肾移植术后受体脑卒中危险因素分析

Analysis of risk factors for cerebral apoplexy in the recipients after renal transplantation

杜鹏 张蓬杰 段斌 陈瑞 丁通

Du Peng, Zhang Pengjie, Duan Bin, Chen Rui, Ding Tong.

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引用本文:

【摘要】 目的 分析肾移植受体发生脑卒中的危险因素。方法 回顾性分析 376 例规律随访的肾移植受
体的临床资料,按照是否发生脑卒中分为脑卒中组(39 例)和非脑卒中组(337 例)。采用单因素分析和 COX
比例风险回归模型分析脑卒中的危险因素。结果 376 例受体的中位随访时间 55 个月,共有 39 例发生脑卒
中,其累积发生率为 10.4%。单因素分析发现,脑卒中组与非脑卒中组之间移植时年龄≥ 40 岁、移植前透析
时间≥ 12 个月、估算肾小球滤过率(eGFR)<30 mL/(min·1.73 m 2 )、高血压、糖尿病、脂代谢异常的发生率比
较,差异均有统计学意义(均为 P<0.05)。多因素分析发现,影响肾移植受体脑卒中发生的独立危险因素为年龄≥
40 岁 [ 风险比(HR)=1.110,95% 可信区间(CI)为 1.067~1.154,P=0.000]、移植前透析时间≥ 12 个月
(HR=1.044,95%CI为1.021~1.067,P=0.000)、eGFR<30 mL/(min·1.73 m 2 )(HR=2.448,95%CI为1.197~5.005,
P=0.014)。结论 肾移植受体发生脑卒中的独立危险因素包括年龄≥ 40 岁、移植前透析时间长和肾功能减退。

关键词:  肾移植;脑卒中;危险因素;年龄;透析;估算肾小球滤过率;脑血管疾病;高血压;糖尿病; 脂代谢异常;移植肾功能延迟恢复(DGF)

中图分类号: R617,R743 

基金资助: 陕西省科技计划项目(2012SF2-12)

作者单位: 710068 西安,陕西省人民医院肾病血透中心

作者简介: 杜鹏,男,1973 年生,硕士,副主任医师,研究方向为肾移植和血液透析,Email: seasonn@163.com

收稿日期: 2018-04-04

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