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引用本文:

袁润强，宫满成，董文静，等. 体外膜肺氧合对非可控型心脏死亡器官捐献供肾的保护作用[J]. 器官移植，2018，9（1）：74-78.

【摘要】　目的　探讨体外膜肺氧合（ECMO）对非可控型心脏死亡器官捐献（DCD）供肾的保护效果。方法　随机选取60 例非可控型DCD 患者，按ECMO 体内灌注的时间将60 例供体随机分为3 组，实验组1 利用ECMO 灌注2 h，实验组2 灌注4 h，实验组3 灌注6 h，每组20 例，相应受体亦分为3 组，每组20 例。同时随机选取20 例接受循环功能稳定的脑死亡器官捐献（DBD）的受体作为对照组。比较各组受体的移植物功能延迟恢复（DGF）、原发性移植物无功能（PNF）和急性排斥反应的发生率；比较各组受体的移植肾恢复时间、术后第 1 日尿量和术后1 年移植肾功能等指标；比较各组受体术后1 年人、肾存活率。结果　与对照组比较，各实验组受体的PNF、DGF 及急性排斥反应发生率的差异均无统计学意义（均为P>0.05）。与对照组比较，各实验组的移植肾功能恢复时间明显延长，差异有统计学意义（均为P<0.05），而各实验组受体术后第1 日尿量及术后 1 年的肾功能差异均无统计学意义（均为P>0.05）。各实验组及对照组肾移植术后1 年的人、肾存活率均为100%，差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　利用ECMO 技术辅助非可控型DCD 的循环或呼吸功能可以很好地保护供肾功能，提高供肾使用率。

关键词: 肾移植；体外膜肺氧合（ECMO）；心脏死亡器官捐献（DCD）；移植物功能延迟恢复（DGF）；急性排斥反应；血尿素氮；血清肌酐；原发性移植肾无功能（PNF）

中图分类号: R617，R692

基金资助: 中山市科技计划重大项目（2016B1003）

作者单位: 528403　广东中山，中山市人民医院泌尿外科

作者简介: 袁润强，男，1971 年生，博士，主任医师，研究方向为泌尿外科，Email: yuanrunqiang 2013@163.com

收稿日期: 2018-01-29