儿童ABO血型不合与相合肝移植疗效的Meta分析
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儿童ABO血型不合与相合肝移植疗效的Meta分析

Comparison of clinical efficacy between ABO-incompatible and ABO-compatible liver transplantation in children: a Meta-analysis

田伟 李文桃 朱世凯 杨洪吉

Tian Wei, Li Wentao, Zhu Shikai, Yang Hongji

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引用本文:

目的  应用Meta分析对儿童ABO血型不合肝移植(ILT)与儿童ABO血型相合肝移植(CLT)的疗效进行比较。方法  检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、万方、维普等国内外数据库,检索时间截至2017年5月。根据制定的纳入标准和排除标准筛选符合要求的文献,提取数据。采用Review Manager 5.3软件,应用随机效应模型及固定效应模型进行Meta分析。结果  共纳入11篇英文文献,均为回顾性队列研究。Meta分析结果表明ILT组受者术后1年存活率明显低于CLT组[比值比(OR)=0.64,95%可信区间(CI)0.49~0.83,P=0.0007)];ILT 组术后排斥反应发生率明显高于CLT组(OR=1.96,95%CI 1.03~3.72,P=0.04);两组的术后3、10年受者存活率,术后1、3、10 年移植物存活率,术后胆道并发症发生率差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论  与CLT比较,ILT受体1年存活率较低而排斥反应发生率较高,但两者受体和移植物长期存活率及胆道并发症发生率方面,两者疗效相似。表明ILT是在紧急情况下挽救患者生命或长时间无法等到血型相合的肝源时较为理想的选择。

关键词: 肝移植,儿童;ABO血型不合;ABO血型相合;Meta分析;受者存活率;移植物存活率;排斥反应;胆道并发症

中图分类号: R617,R457.1+1

基金资助:

作者单位: 西南医科大学临床医学院(田伟、李文桃、杨洪吉);四川省医学科学 院四川省人民医院器官移植中心(田伟、朱世凯、杨洪吉)

作者简介:

收稿日期: 2017-12-13

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