HLA-DPB1位点相合情况对非血缘供者造血干细胞移植结局的影响
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HLA-DPB1位点相合情况对非血缘供者造血干细胞移植结局的影响

徐世侠 张在文 冯博 邢娜

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【摘要】  目的  系统评价HLA-DPB1位点不相合对非血缘供者造血干细胞移植结局的影响。方法  检索1995年1月至2016年12月PubMed数据库、Embase数据库、国际骨髓移植中心登记处数据库(CIBMTR)、考克兰临床对照中心登记处数据库、考克兰相关文献资料数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库等国内外数据库,收集关于HLA-DPB1位点不相合对非血缘供者造血干细胞移植临床结局影响的国内外文献。采用Review Manager 5.3 软件分析存活率,植入失败发生率、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、复发率及移植相关病死率等不良事件发生率,并做漏斗图评估发表偏倚。结果  纳入19篇文献,共26 634例患者。Meta分析结果表明,与HLA-DPB1相合组比较,HLA-DPB1不相合组受者的无病存活率较低、在非T细胞去除的移植中受者的总存活率降低,HLA-DPB1不相合组受者重症GVHD的发生率及移植相关病死率较高,且2个位点不相合较1个位点不相合受者移植相关病死率更高。结论  HLA-DPB1位点对非血缘供者造血干细胞移植的存活率及不良事件发生率具有明显的影响,在选择非血缘供者时应考虑到HLA-DPB1位点的相合情况。

关键词: 造血干细胞移植;人类白细胞抗原;DPB1位点; Meta分析;存活率;并发症

中图分类号: R733,R457.7,R195.4

基金资助:

作者单位: 100048 北京,海军总医院医学信息科

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收稿日期: 2017-07-31

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