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【摘要】  目的  探讨移植肾动脉细菌感染破裂的诊疗方案。方法  回顾性研究4例肾移植术后，移植肾动脉因细菌感染导致破裂的患者临床资料，并检索相关文献进行综合分析。结果  患者临床表现为突然出现的移植肾区肿胀，不同程度疼痛，引流管引流出鲜红色血液或沿切口缝合线渗出鲜红色血液，移植肾彩色多普勒超声检查提示移植肾周血肿。4例患者均行手术探查，同期切除移植肾，标本进行细菌培养，4例均为细菌感染，均行髂外动脉感染破裂修补术。1例术后恢复血液透析，等待再次移植；1例因术后并发腹腔严重感染死亡；2例因失血性休克死亡。结论  移植肾动脉感染导致动脉破裂出血，病情凶险，需要急诊手术治疗，病死率较高。应严格执行器官供体选择标准，供体器官灌注液做细菌培养，围手术期加强抗感染，预防术后感染性移植肾动脉破裂的发生。

关键词: 肾移植；细菌；感染；肾动脉破裂

中图分类号: R617

基金资助:

作者单位: 066100 北戴河，北京军区北戴河疗养院泌尿外科

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收稿日期: 2017-07-31