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【摘要】  目的  探讨肾移植术后用药导致他克莫司(FK506)血药浓度过高引起高钾血症的处理方法。方法  对肾移植术后服用抗真菌药物致FK506血药浓度过高而引起的高钾血症10例患者的临床资料进行归纳和分析。结果  10例患者术后1～2年内出现肺部感染或肺炎合并真菌感染等，对症选用相应剂量的复方磺胺甲恶唑、米卡芬净、头孢哌酮钠-舒巴坦钠和莫西沙星等药物进行抗真菌感染治疗。经过降钾治疗及停用抗真菌药物、调整FK506剂量（部分病例更换为环孢素）后，10例患者血钾下降并维持在正常范围，同时FK506血药浓度也在正常范围，之后未采取任何降血钾措施，未再发生高血钾现象。结论  肾移植术后用药易导致FK506血药浓度过高，引起高钾血症，治疗上应采用降钾、停用相关药物、调整免疫抑制剂，避免产生有害的相互作用。

关键词: 他克莫司；相互作用；高钾血症；术后，肾移植；临床研究

中图分类号: R617，R619+.4

基金资助: 国家自然科学基金（81500573）；南方医科大学南方医院院长基金（2013B011）；南方医科大学南方医院院级教育课题（14NJ-ZL01）

作者单位: 510515 广州，南方医科大学临床医学八年制（邱春燕、隋雨荧）；南方医科大学南方医院器官移植科（于立新、邓文锋、苗芸、刘如敏、叶桂荣）

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收稿日期: 2017-01-23