陈规划 姜楠
引用本文:
肝移植是治疗各类型终末期肝病的重要手段。得益于过去30年间免疫抑制剂应用的进展,肝移植患者获得良好的近期治疗效果。然而,近年来临床证据表明,包括肾功能损害、代谢综合征和原发病复发在内的免疫抑制剂相关不良反应,成为影响肝移植远期疗效的重要因素。供体特异性免疫耐受被认为是器官移植术后最理想的免疫状态,能够有效减少甚至摆脱免疫抑制剂的应用。肝脏是体内特殊的免疫赦免器官,免疫耐受研究在肝移植领域具有广阔的前景。本文总结了近年来肝移植免疫耐受的研究进展,并对今后研究的发展方向进行展望。
关键词: 肝移植;免疫耐受;免疫抑制剂;排斥反应;不良反应;外周血单个核细胞;调节性T细胞;间充质干细胞
中图分类号: R617,R392.4
基金资助: 国家自然科学基金(81170451、81172038、81372243、81370575、81370555);广东省自然科学基金(S20120011190);广州市科技重大专项(201400000001-3)
作者单位: 510630 广州,中山大学附属第三医院器官移植中心 广东省器官移植研究中心 中山大学器官移植研究所
作者简介: 陈规划,男,教授、博士生导师。主要从事普通外科及器官移植的临床与基础研究。现任中山大学附属第三医院荣誉院长、广东省器官移植研究中心主任、中山大学器官移植研究所所长、广东省肝脏疾病研究重点实验室负责人。兼任中华医学会外科学分会常委、外科手术学组组长,中华器官移植学分会常委、肝移植学组副组长,广东省医学会外科学分会主任委员,广东省医学会器官移植学分会名誉主任委员,广东省医学会常务理事,广东省医师协会副会长,广东省医师协会器官移植医师分会主任委员,中国人体器官捐献专家委员会委员,国家自然科学基金评审专家。兼任《器官移植》、《Liver Research》、《中华肝脏外科手术学电子杂志》总编辑,《新医学》荣誉主编;《中国实用外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《中华普通外科文献:电子版》、《循证医学》副总编辑;《中华外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《中华显微外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中华普通外科杂志》、《肠外与肠内营养杂志》、《中国普外基础与临床杂志》等杂志编委。近年来承担了国家973计划项目、863计划项目、十一五科技计划项目、国家自然科学基金、教育部、卫生部(现更名为卫生和计划生育委员会)、广东省科学技术厅等多项基金资助项目,总资助金额超过1 000万元。其研究课题曾荣获“国家科学技术进步二等奖”、“教育部科学技术进步一等奖”、“广东省科学技术进步一等奖”、“广州市科学技术进步一等奖”等。同时还获“中国医院优秀院长奖”、“卫生部有突出贡献中青年专家”、“全国卫生系统先进工作者”、“第二届中国医师奖”、“第四届柯麟医学奖” 、“中国医院‘先声杯’突出贡献奖和优秀院长”、“广东省丁颖科技奖”及“广东省医学会突出贡献专家奖”等荣誉称号。主编专著有《移植肝脏病学》、《消化外科手术图谱》;作为副主编出版专著有《临床肝脏移植》、《肝脏移植理论与实践》、《胃肠外科》、《门诊外科疾病诊断与治疗》等。
收稿日期: 2017-01-22
相关文献:
β-arrsetin-2通过抑制自噬减轻小鼠肝脏缺血-再灌注
成年大鼠骨髓间充质干细胞复合组织工程人工神经修复1cm坐骨神经
他克莫司对脂肪肝供体大鼠肝移植围手术期移植物功能保护作用的研
国内首例肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植术治疗高致敏性肾移植患
高MELD评分终末期肝病患者接受中国公民逝世后器官捐献供肝肝
体外定向诱导成年大鼠骨髓间充质干细胞向许旺细胞样细胞分化的研
Foxp3+调节性T细胞与肝癌肝移植患者术后肿瘤复发的关系研
肝移植术后胆道吻合口狭窄处理方法探讨——来自美国匹兹堡大学移植研究所的经验
肝移植术后脓毒症:1例报告并国际严重脓毒症和脓毒症休克指南解
同种异体半相合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期肝癌的疗效及安全
ImmuKnow检测免疫细胞功能在肾移植术后免疫功能监测中的应用
程序性死亡受体(PD)-1单克隆抗体治疗肝癌肝移植术后复发诱发急性免疫性肝炎:附1例报告
来氟米特用于抢救性治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后BK病毒性肾病的体会(附4例报告)
索非布韦联合利巴韦林治疗肝移植术后丙型病毒性肝炎复发:附1例报告
以西罗莫司为基础三联抗肿瘤疗法对大鼠肝癌复发模型T淋巴细胞的影响
Caspase-3 siRNA减少骨髓间充质干细胞稳定株细胞凋亡的实验研究
普通彩色多普勒血流显像技术在小儿肝移植术后早期肝动脉栓塞中的诊断价值
供肝局灶性结节增生伴肝右动脉变异肝移植经验总结(附1例报告)
儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用
儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用
CTLA4-Ig基因修饰骨髓间充质干细胞抑制大鼠肝移植排斥反应
婴幼儿活体肝移植供体手术与劈离式肝移植供体手术的区别以及手术配合的体会
三联抗肿瘤疗法预防晚期原发性肝癌肝移植术后肿瘤复发的临床研究
分泌干扰素-γ的效应T淋巴细胞在预警肾移植术后急性排斥反应中的作用
内毒素血症及炎症因子在肝肺综合征中的作用及其在肝移植术后的变化
国产重组抗CD25人源化单克隆抗体在肾移植免疫诱导中的应用研究
大鼠自体原位肝移植术后早期小肠黏膜损伤的病理及 炎症因子变化特点
肝移植术后合并脓毒症患者外周血调节性T细胞比例及功能变化的分析
经门静脉注射人脐带血间充质干细胞联合多巴胺受体2拮抗剂促进兔缺血型胆道病变胆道修复
原位肝移植术中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液进行容量治疗的临床研究
西罗莫司治疗心脏死亡器官捐献肾移植术后急性排斥反应(附1例报告并文献复习)
大鼠肝移植术后肝脏损伤的动态观察及核因子E2 相关因子2的作用研究
磷酸肌酸对心肌缺血-再灌注损伤的保护机制及其在肝移植中的 拓展应用
动态监测HLA Ⅰ类分子与降钙素原用于鉴别肾移植术后急性排斥反应与感染的价值
肝移植术后患者应用免疫抑制剂的单中心经验总结(附1400例分析)
肝移植术后长期存活慢性肾功能损害受者的免疫抑制方案个体化应用
血浆置换联合利妥昔单抗治疗肾移植术后抗体介导的排斥反应1例报告并文献复习
YMDD变异患者肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的防治(附14例报告)
允许性高碳酸血症在大鼠肺移植急性排斥反应中对CD4+、CD8+T细胞的影响
肝癌肝移植术后肿瘤复发与外周血调节性T细胞及细胞因子表达水平的关系
供受体CYP3A5基因多态性与肝移植患者术后他克莫司浓度/剂量的关系
肾移植治疗常染色体显性遗传多囊肾病患者的临床效果分析(附43例报告)
联合检测血清总胆红素与胆汁性状在鉴别肝移植术后早期高胆红素血症中的应用初探
肾移植受者外周血辅助性T淋巴细胞17、调节性T细胞表达及其平衡关系的研究
NOD小鼠未成熟树突状细胞体外诱导淋巴细胞生成并扩增调节性T细胞的研究
术中输注供体脾细胞联合术后延迟使用小剂量他克莫司诱导同种异基因大鼠心脏移植免疫耐受
CD4+T淋巴细胞内ATP含量与肝癌肝移植术后肿瘤复发的关系
血栓弹力图在终末期肝硬化肝移植患者围手术期的应用(附27例报告)
替比夫定与HBIG联用预防肝移植术后乙型病毒性肝炎复发的疗效
CYP3A5基因多态性对中国肾移植受者他克莫司血药浓度和疗效的影响
间充质干细胞在大鼠异种肝移植肝组织中的迁徙、定居及组织修复作用
免疫磁珠两步法体外分离纯化小鼠脾脏CD4+CD25+调节性T细胞的应用研究
白介素-10基因修饰骨髓间充质干细胞调控大鼠异种原位肝移植免疫耐受机制的研究
慢性移植肾肾病患者使用他克莫司联合麦考酚吗乙酯替代环孢素为基础的免疫抑制剂方案的疗效分析
不同免疫状态肝移植受者外周血T淋巴细胞亚群及共刺激分子的表达及意义
供体特异性输注细胞上CD47的表达在小鼠心脏移植免疫耐受中的作用
肝移植术后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)
肾移植术后抗体监测和移植肾病理学检查有助于早期诊断抗体介导的排斥反应
肝移植术后肝动脉狭窄的多普勒超声最佳临界值确定及 对小慢波患者临床决策作用的研究
CNTN-1和VEGF-C表达水平与肝癌肝移植术后复发转移及预后的关系
不同途径移植人脐带间充质干细胞对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤修复研究
阿奇霉素对肺移植术后闭塞性细支气管炎小鼠Th17/Treg平衡的影响
加速康复外科优化重型肝炎肝移植围手术期管理 临床实践的专家共识
高剂量西罗莫司可能通过促进细胞自噬对老年小鼠肝脏缺血-再灌注损伤起保护作用
体外光分离置换疗法对皮肤移植小鼠IL-12p70和Th1 /Th2类细胞因子产生的影响
MELD-Na评分对逆行灌注法原位肝移植术后早期急性肾损伤发生的预测作用
高致敏二次肾移植患者术前应用硼替佐米行脱敏治疗1例报告及文献复习
肾上腺皮质激素联合输注供者同型洗涤红细胞治疗ABO血型不合肝移植溶血性贫血
全反式维甲酸对环孢素诱导的肾小球系膜细胞增殖 与凋亡的影响及其机制
PD-1/PD-L1信号通路在不同组织来源间充质干细胞中免疫调节作用的研究进展
2012年至2016年儿童肝移植领域研究动态 与热点前沿的可视化分析
人脐带间充质干细胞对小鼠肝缺血-再灌注损伤后肝内CD4+T细胞的影响
核因子E2相关因子2过表达对间充质干细胞抗缺氧和抗凋亡能力的影响
高通量测序分析肝移植急性排斥反应相关 基因单核苷酸多态性位点的突变
血管闭合系统在肝移植门静脉重建中的应用分析: 附 137 例报道
EPO 预处理骨髓间充质干细胞预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的初步研究
不同来源间充质干细胞抑制滤泡辅助性 T细胞的作用及其机制研究
CRRT联合免疫吸附和血浆置换治疗肾移植 术后AMR合并多器官功能衰竭
小鼠供肾选择性缺失Ndst1对肾移植术后 急性排斥反应的影响及其机制研究
继往开来,中国器官移植的发展现状 ——在2018年中华医学会器官移植学年会上的报告
建立小鼠腹部心脏移植模型联合尾静脉注射的实践体会 (附视频)
MiR-494通过激活PI3K/AKT通路减轻 大鼠肝缺血—再灌注损伤
不同肝功能Child-Pugh分级对肝癌肝移植受者 预后的影响
供体风险指数对慢加急性肝衰竭肝移植治疗早期预后的影响:单中心 159 例经验
大鼠肝移植免疫耐受过程Th细胞和Treg细胞因子 及信号通路蛋白的变化研究
基于索非布韦的方案联合利巴韦林治疗肝移植后 HCV基因1型肝炎受者的Meta分析
间充质干细胞在器官移植中发挥免疫抑制作用 及机制探讨的研究进展
肝移植术后人类细小病毒B19感染的二代测序筛查 及其相关危险因素分析
分泌颗粒酶B的调节性B细胞在器官移植术后 免疫调节作用的研究进展
《移植器官质量与安全指南(第6版)》解读—— 生物安全性预警
公民逝世后器官捐献高龄供肝肝移植的临床疗效 分析:单中心经验
RIFLE、 AKIN和KDIGO标准预测肝移植术后 早期死亡的准确性比较
术后血小板计数低对术中未输注血小板的成人肝移植 早期病死率的影响
根据CYP3A5*1基因多态性指导肝移植术后他克莫司 个体化用药的前瞻性对照研究
亲属活体肝移植治疗婴儿Crigler-Najjar综合征Ⅰ型 1例并文献复习
T细胞多克隆抗体在公民逝世后器官捐献供肾 肾移植中的效果分析
活体肝移植术中使用手术放大镜与手术显微镜 行肝动脉重建的疗效差异
声触诊组织定量技术诊断不同时期移植肾 急性排斥反应的临床价值
肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术治疗肝移植术后 肝动脉血栓的临床分析
肾移植术后巨细胞病毒感染及其与NK细胞亚群 相关性的初步探讨
友情链接/合作伙伴
|
版权所有《器官移植》编辑部
电话:020-38736410 Email:organtranspl@163.com
地址:广州市天河路600号中山大学附属第三医院 邮政编码:510630
备案号:粤ICP备14057892-1