儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用
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儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用

Value of pediatric end-stage liver disease score in predicting prognosis after pediatric living donor liver transplantation

李大伟,陆天飞,华相伟,夏强,张建军,李齐根,徐宁,陈小松,张明,韩龙志,奚志峰

Li Dawei, Lu Tianfei, Hua Xiangwei, Xia Qiang, Zhang Jianjun, Li Qigen, Xu Ning, Chen Xiaosong, Zhang Ming, Han Longzhi, Xi Zhifeng

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引用本文:

【摘要】  目的  探讨儿童终末期肝病模型(pediatric end-stage liver disease,PELD)评分系统用于预测婴幼儿活体肝移植术后预后的作用。方法  回顾性分析2006年10月至2012年12月上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科收治的101例小儿活体肝移植临床资料。患儿术前诊断均为胆道闭锁。术前对每例患儿进行PELD 评分,根据PELD评分将患儿分为两组:低分组(PELD评分<16分),高分组(PELD评分≥16分)。比较两组患儿围手术期的基本情况及术后并发症发生率。 结果  两组患儿的手术年龄和体重差异有统计学意义(均为P<0.05),但两组性别、移植物(肝)重量/受体的体重、供肝冷缺血时间、术中失血量等差异均无统计学意义(均为P>0.05)。PELD高分组的患儿移植术后肺部感染和胆道并发症发生率均明显高于低分组(均为P<0.05)。结论  术前PELD评分可用于预测婴幼儿肝移植移植的预后,对婴幼儿肝移植的围手术期的治疗、监护及护理措施的制定等提供参考。对于术前PELD评分较高的患儿,应加强围手术期并发症的监护处理。

关键词: 儿童终末期肝病模型;婴幼儿;活体肝移植;预后

中图分类号: R617

基金资助: 上海卫生局新百人计划(XBR2011029)

作者单位: 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科

作者简介:

收稿日期: 2016-03-10

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